Quirófanos en camións que melloran a igualdade entre pacientes... porque teñen 'aseos para clientes'... quen dá máis

Os camións, no hospital de Ourense

"Entre as múltiples protestas de persoal e pacientes que acompañaron a apertura do novo hospital de Vigo figuraba a realización de probas diagnósticas nunha unidade móbil, nun camión, mentres as resonancias magnéticas non funcionaban no novo centro.

 Algo máis dun mes antes de que comezase o accidentado proceso que acabou levando politicamente por diante a exconselleira de Sanidade, Rocío Mosquera, o Consello da Xunta trataba un informe -documento sen valor xurídico, que o Executivo emprega para publicitar asuntos que considera relevantes- sobre a posta en marcha de dous destes camións na provincia de Ourense, neste caso con funcións de quirófanos e consultorios.

 Dous meses despois do inicio da súa actividade, a Consellería de Sanidade defende no Parlamento que estes equipamento favorecen a igualdade no acceso á asistencia sanitaria entre os pacientes.

O pasado agosto o BNG rexistrou unha pregunta no Parlamento para instar o Goberno a aclarar se dispón de "informes" ou outro tipo de estudos que xustifiquen o gasto de 1,7 millóns de euros -a maior parte procedentes de fondos europeos- nestes dous camións "para intervencións cirúrxicas e prestación sanitaria nos centros de saúde de Ourense". 

Para a voceira do Bloque en materia sanitaria, Montse Prado, resulta "indecente" realizar este "desbalde" mentres Sanidade "desmantela infraestruturas" ou, por exemplo, mantén pechadas camas hospitalarios. "É evidente -indicaba- que estamos diante dun gasto máis destinado a favorecer algún negocio que á mellora da asistencia sanitaria".

 Hai escasos días chegou a resposta a esta pregunta e a Consellería, xa con Jesús Vázquez Almuíña á fronte, non só admite que os camións son empregados para facer fronte ao "incremento da actividade asistencial en zonas que ven aumentada substancialmente a súa poboación en determinados períodos, como a época estival", isto é, mentres o Servizo Galego de Saúde mantén camas pechadas -máis de 1.000 en toda Galicia nos últimos veráns-.

 Ademais, o departamento autonómico asegura que ubicar estes camións xunto a centros sanitarios "incrementa a eficacia da atención sanitaria en xeral e, en particular, da atención primaria, achegando probas diagnósticas ou cirurxía menor a centros nos cales non se dispón delas, mellorando a equidade entre pacientes".

Aínda que o Goberno galego asegura que con estes camións "non pretende substituír" as instalacións sanitarias dos hospitais, no mesmo documento explica que tamén contempla a "posibilidade" de "unir" os dous camións, o que permite "a realización de cirurxía maior ambulatoria, transformando un nun quirófano e o outro, nunha área postcirúrxica".

 "Este uso -di- realizarase nun entorno hospitalario e, no caso de que se produza algún tipo de continxencia nalgúns dos quirófanos existentes no centro sanitario". Neste caso, polo tanto, o camión si substituiría un quirófano ordinario.

A Xunta nega o desbalde que detectan os sindicatos

Nesa mesma resposta a Xunta nega tamén que destinar 1,7 millóns de euros públicos nestes camións, que tiveron Ourense, Ponte Noalla e A Gudiña como primeiras paradas, supoña un malgasto de cartos públicos. "Dende logo -argumenta- non implica 'despilfarro' de fondos propios", toda vez que "esta iniciativa" se enmarca no convenio Innova Saúde, que está "cofinanciado nun 80%" por fondos europeos, indica. 

Unha visión diferente é a que ten o sindicato CIG-Saúde, que ve un desbalde dedicar aos camións uns fondos que "poderían servir para mellorar as moitas instalacións médicsa que se atopan en condicións pésimas" na propia provincai de Ourense.

 "É lamentábel, cando moitos dos centros de saúde se atopan en pésimas condicións" e "cando boa parte das salas de operacións" do Complexo Hospitalario de Ourense "están infrautilizadas". Asemade, a CIG pregúntase se o uso deste tipo de equipamentos implicará "pasear pola área sanitaria" profesionais dos hospitais.

 Mentres oposición e sindicatos recean da iniciativa, a empresa adxudicataria do proxecto, Alegría Activity, publicita o resultado do investimento a través da súa web. Como a Xunta, a compañía explica que os seus camións poden "convertese nun consultorio médico rural ou servir de reforzo médico en localidades con aumento de poboación estival", ademais de servir de quirófano en situacións programadas ou de emerxencia. 

 "Cando funcionan como centro de atención primaria -debulla- pódese crear un espazo dividido en diferentes salas: consultas de medicina e enfermaría, administración e aseos para clientes".             (David Lombao , Praza Pública, 23/11/15)

Las tareas de mantenimiento y reparación en el Sergas las hacen ahora los empleados de la adjudicataria. Pero ni cubren presencialmente las 24 horas del día ni cuentan con preparación adecuada

"La única incubadora con respirador del Hospital de Valdeorras se estropeó en enero y durante una semana las parturientas tuvieron que desplazarse a Ourense, alguna con gran despliegue médico. En Santiago una máquina de diálisis reparada con piezas no originales se quemó mientras se atendía a un paciente.

 En Lugo la avería de un equipo de Rayos X retrasó durante diez días cientos de citas. La lista de problemas en el equipamiento médico eléctrico del Sergas sigue en aumento, según denunció ayer la CIG.

Hasta el pasado mes de julio el mantenimiento y supervisión de los equipos de electromedicina de la mayoría de los hospitales de Galicia corría a cargo de una treintena de electricistas especializados del Sergas. Sanidade entregó entonces el servicio a la empresa Iberman SA por tres años a cambio de 25 millones de euros. 

Así que el Sergas reconvirtió a sus técnicos de plantilla en electricistas comunes lo que, en la práctica, les redujo carga de trabajo. Sus anteriores tareas de mantenimiento y reparación menor —las grandes averías se remiten a cada fabricante— las hacen ahora los empleados de la adjudicataria. 

Pero según critica Xermán Rouco, representante de CIG-Saúde en Pontevedra, ni cubren presencialmente las 24 horas del día, como exigía el concurso, ni cuentan con preparación adecuada, ya que “el único personal que conoce ese tipo de aparatos son los técnicos de las casas que los fabrican o los del Sergas, formados para ello y con años de experiencia”. 

Esos trabajadores seguirán cobrando por realizar tareas menos cualificadas hasta que se jubilen o dejen voluntariamente el Sergas, cuando sus plazas serán amortizadas. Mientras, donde antes había un trabajador público, ahora hay uno privado y otro público infrautilizado.

Xosé Vázquez, representante sindical en Lugo, critica que parte de los retrasos en las averías se deben a “discusiones sobre qué empresa es competente”, dándose el caso de que la reparación de un equipo de Rayos X se demoró diez días hasta que un técnico del fabricante, no de Iberman SA, “lo arregló en dos horas, como lo habría hecho el técnico del Sergas”. Mientras, los pacientes, asegura Vázquez, “fueron derivados a centros privados”.

El caso de la electromedicina no es el único en el que el Sergas ha encargado a una empresa tareas que venían ejerciendo trabajadores públicos ahora desplazados o infrautilizados. La secretaria nacional de CIG-Saúde, María Xosé Abuín, también recuerda, entre otras, la externalización del mantenimiento eléctrico general, que ahora corre por cuenta de las empresas que suministran la electricidad. 

Igualmente, tanto en el complejo hospitalario de Ourense como en el futuro de Vigo se ha decidido privatizar en contratos de “gestión integral” determinadas tareas que antes realizaban empleados públicos. (...)"              (El País, 15/04/2014)

El 061 recorta el servicio de sus dos helicópteros de urgencias médicas. En verano, a la Costa da Morte tardará en llegar 35 minutos

"Habrá recortes también en el transporte sanitario de las urgencias aéreas: los helicópteros del 061. La Xunta cerró el 2013 con la publicación en el Diario Oficial de Galicia, el pasado 20 de diciembre, de una resolución de la dirección de la Fundación Pública Urxencias Sanitarias de Galicia-061 que anuncia la contratación, mediante procedimiento abierto y tramitación ordinaria, del servicio de helicópteros con nuevas condiciones que favorecerán a la adjudicataria y supondrán un recorte en la prestación al usuario. 

La dirección del 061 ha reconocido a este diario que con la nueva adjudicación se suprimirán vuelos durante las primera horas del amanecer y las de la puesta de sol, una franja horaria que según la Administración autonómica “registraba el mayor número de inoperatividades” con lo que “el número de servicios era escaso”.

Con la nueva adjudicación los dos helicópteros —con sedes en Santiago y Ourense— destinados a trasladar las urgencias sanitarias volarán este nuevo año uno durante 12 horas desde el orto y el otro a partir del ocaso descontando 12 horas. 

Ello supone, según ha alertado la CIG, que durante los meses de verano a partir de las siete de la tarde, aún de día, solo estará operativo un helicóptero con base en Ourense por lo que un accidente en la Costa da Morte ocurrido en ese momento dispondrá de un recurso aéreo medicalizado a 35 minutos de vuelo.

 De la misma forma, un accidente que se produzca a las ocho horas en O Barco de Valdeorras tendrá a 40 minutos de vuelo, en lugar de a los 15 minutos actuales, este transporte sanitario.

La Fundación 061 reconoce que se harán menos vuelos —la CIG estima que con la nueva condición el periodo de servicio de cada helicóptero se verá reducido en 394 horas al año— pero asegura que la adjudicataria seguirá teniendo un contrato de 600 horas de vuelo al año “que podrían acumularse en el caso de no consumirse y que también pueden ampliarse en el caso de necesitar más asistencia”.

 Una evidencia, para los representantes sindicales, de que pese al recorte en el servicio “se favorecerá a la adjudicataria que podrá prescindir de un piloto en cada base” mientras que apenas se producirá ahorro para la Xunta. La Fundación 061 destaca que el nuevo contrato recogerá “mejoras técnicas”: la “renovación de gran parte de los equipos y del material sanitario” de las aeronaves, que estarán dotadas con "incubadoras y respiradores más avanzados".

 La Xunta pretende contratar el nuevo servicio mediante concurso público en abril, con un coste de ocho millones y un periodo de cuatro años. Hasta el momento la concesión recae en la empresa Inaer, adjudicataria ya de los helicópteros contraincendios y de salvamento marítimo, en ambos casos con adjudicaciones a dedo.

En abril de 2013 la Xunta contrató a dedo por segunda vez a esta misma empresa el servicio aéreo de lucha contra incendios forestales. Un año antes Medio Rural había justificado la concesión directa a Inaer argumentando que no había tenido tiempo para la convocatoria pública.

 En 2013 hizo la convocatoria pero la declaró desierta y después entregó el servicio a dedo a la misma empresa. Algo similar ocurrió en la adjudicación del servicio aéreo de salvamento marítimo.

 La Consellería do Mar vendió el año pasado a Inaer, para después alquilárselos, los dos helicópteros que el Gobierno de Manuel Fraga había comprado en 2005 por 27 millones de euros y cuyo mantenimiento costaba 7,5 millones anuales. Al concurso solo se presentó esta empresa y se hizo con las aeronaves mediante una oferta que supone un aumento anual del 18% del coste de mantenimiento."               (El País, 03/01/2014)

El modelo sanitario del PP se agrieta... en Vigo

 Estado de las obras del hospital de Vigo en la zona de Valadares 

"El área sanitaria más saturada de Galicia vive pendiente de un nuevo hospital concebido en tiempos del bipartito de Touriño pero con un embarazo de riesgo. El centro hospitalario de Vigo pretendía ser el paradigma de la eficacia de Feijóo el gestor, el primer hijo gallego de la sanidad moderna, la demostración de que para levantar infraestructuras sanitarias públicas en poco tiempo no hay nada mejor que encomendarse a la financiación privada. 

La unión temporal de empresas encargada de coronar el proyecto (formada por Acciona, Puentes y Calzadas, Altair, Concessia y Ocas) no ha conseguido aún, sin embargo, que los bancos le presten el dinero necesario y las máquinas en la parcela de Beade donde se levantará el complejo tienen el freno pisado desde el verano.

 “Las obras están ralentizadas, no paradas”, insiste la Consellería de Sanidade, ahora que el paso de los meses le ha obligado a reconocer un problema que en verano negaba rotundamente.(...)

 Para intentar salvar los atrancos financieros del proyecto, la Xunta tuvo que salir al rescate de la concesionaria del contrato tramitando un préstamo de 180 millones de euros ante el Banco Europeo de Inversiones.

 El crédito fue aprobado en mayo de 2011 por la entidad pero, según explican fuentes de este organismo desde Luxemburgo, no se formalizará hasta que la UTE no presente los documentos que certifiquen que ha cerrado con los bancos privados el resto del presupuesto, cifrado en 375 millones.

Aunque la conselleira de Sanidade, Rocío Mosquera, anunció el 28 de diciembre que después de Reyes se resolvería el problema, una portavoz de su departamento admite que las negociaciones con las entidades bancarias siguen abiertas.(...)

 En peligro está el plazo de 31 meses que tiene la empresa para entregar la obra, que comenzó oficialmente en junio de 2011, por lo que el hospital debería estar terminado en enero de 2014. El Sergas sostiene que no está preocupado por el posible retraso, y eso que el cumplimiento de los plazos era precisamente una de las grandes ventajas del modelo.

El hospital de Vigo es el primer centro sanitario que se levanta en Galicia con el sistema de financiación público-privada, que consiste en que la adjudicataria del contrato construye y financia el complejo, se lleva la gestión de todos los servicios no sanitarios (como mobiliario, explotación de zona comercial, seguridad, limpieza o restauración) y la Administración autónoma le paga un canon anual de 56,5 millones durante 20 años cuando empiece a usar las instalaciones. (...)

Feijóo, que fue presidente del Insalud en tiempos de Aznar y al que se le reconoce experiencia en la gestión sanitaria, defiende que esta forma de construir infraestructuras es ventajosa porque, como los pagos de la Administración se aplazan, no computa como déficit en las cuentas autonómicas y además, aunque el caso vigués haya debilitado este argumento, considera que las obras se ejecutan en menos tiempo gracias a la intervención privada.

 

Los detractores de esta fórmula, que han salido a la calle para manifestar su oposición en multitudinarias manifestaciones en Vigo, sostienen que lo único que se consigue con este modelo es retrasar el pago de la obra y encarecerla. El nuevo hospital vigués costará 452 millones de euros más con este modelo que si hubiera sido financiado directamente por la Administración, como pretendía hacer el bipartito.

 El proyecto cien por cien público suponía para la Xunta pagar 408,5 millones hasta el año 2021; el de Feijóo costará para las arcas del Gobierno gallego 860 millones hasta 2033.

Como el pago es aplazado por vía privada, el PP presume de que el nuevo hospital de Vigo no engordará el déficit, una de las obsesiones de Feijóo el gestor. El portavoz de la Plataforma en Defensa da Sanidade Pública, el doctor Manuel Martín, duda de que el crédito del Banco Europeo de Inversiones, tramitado por la Xunta, no vaya ahora a tumbar también esta ventaja. 

Sanidade insiste en que no, en que será la UTE la que asuma la amortización y los intereses de ese préstamo de 180 millones que aún se está negociando (...)

Mientras la empresa del hospital busca financiación, Feijóo no deja de pregonar las bondades del sistema."         (El País, 20/01/2013)  

Aumenta hasta 83,8 días la espera para ser operado. Sanidade gasta 1,2 millones en publicitar su ahorro en medicinas

"El tiempo medio que tuvieron que esperar los pacientes gallegos para operarse pasó de 75,8 días en 2010 a 83,8 días el pasado año, según los datos presentados ayer por el Sergas.

En la estadística se incluyen los datos del hospital privado Povisa, que está integrado en la red pública y es el centro de referencia para 140.000 usuarios del Sergas de la comarca viguesa. Si se descuentan los datos de este hospital, el tiempo de espera se reduce a 64,6 días, 1,6 menos que el pasado año.

La gerente del Sergas, Nieves Domínguez, explicó que el centro vigués “puso el foco” en la reducción de tiempos de espera para los pacientes más graves (Prioridad 1 y 2).

La estadística se estropea con los retrasos registrados para realizar las intervenciones menos urgentes. De todas formas, no se ofrecieron datos concretos sobre los tiempos de espera de los pacientes que se operan en Povisa.(...)

 Domínguez descartó que haya pacientes que no sean incluidos en las listas de espera, ya que el Sergas cuenta con un sistema de “agendas dinámicas” que hace que todos los pacientes estén registrados. La fecha que consta en las listas de espera de cada especialidad es aquella en que el paciente recibe la indicación de que debe ser intervenido quirúrgicamente."          (El País, Galicia, 04/02/2012)


"El 28 de enero fue la Consellería de Sanidade la que abrió el concurso público para una campaña de 1,18 millones a desarrollar durante este año, en principio orientada a la sensibilización sobre los medicamentos genéricos.

La campaña, indica el departamento que preside Rocío Mosquera, podría prorrogarse un año más, elevando el importe máximo de la misma a unos 2,5 millones.

Pero además del contenido de concienciación en el ahorro de fármacos, Sanidade indica en su pliego de condiciones que uno de los objetivos a comunicar por la empresa adjudicataria es que "la experiencia con el catálogo priorizado de medicamentos, puesto en marcha en Galicia en 2011, supuso un ahorro de aproximadamente 100 millones de euros dando las mismas coberturas terapéuticas".          (El País, Galicia, 04/02/2012)

Vigo dependerá de la sanidad privada pese al nuevo hospital

"La infraestructura, que pagarán los próximos cinco Gobiernos, no éste, en 20 años a razón de 57,6 millones de euros por ejercicio, deberá estar listo en 31 meses. Ahora "es el tiempo de las adjudicatarias", proclamó Feijóo, que añade el adjetivo público cada vez que cita el hospital vigués. Fuera, a las puertas del edificio administrativo de la Xunta, una docena de sindicalistas protestaban con sus pancartas exactamente por lo contrario, por lo que consideran "la privatización de la sanidad viguesa". (...)

Y que cuando se estrene -previsiblemente en 2013- seguirá tirando de convenios con las clínicas privadas. La nueva infraestructura hospitalaria convivirá con Povisa, que seguirá cobrando de la sanidad pública por atender a pacientes aun después de 2013. Farjas evitó explicar la fórmula del convenio que negocia con la clínica privada. " (El País, Galicia, 11/12/2010, p. 1)

La Xunta paga el concierto de sanidad privada más caro de España

"El Servizo Galego de Saúde (Sergas) mantiene con el Hospital Povisa de Vigo un concierto singular que, en su rango, es el más caro de la sanidad española. En 2008 este hospital facturó al Sergas 74,3 millones de euros por dar cobertura a 140.951 habitantes del área sanitaria de Vigo, básicamente de los municipios de Val Miñor, O Morrazo y el barrio de Coia. El concierto, mediante el cual el Sergas compra actividad a Povisa, empezó en 1993 y se actualizó por última vez en 2000. Desde este año hasta 2008 incrementó su presupuesto un 41%, sin mayor relación con los resultados ni con objetivos de calidad (tampoco con penalizaciones) que tuvieran un impacto económico sobre él. En la última etapa del gobierno bipartito, eso sí, redujo drásticamente las listas de espera por un acuerdo al margen del concierto que, sin embargo, no ha evitado que sigan siendo las más altas de Galicia. (...)

En 2007 el Hospital Povisa declaró unos beneficios de más de cuatro millones de euros. El concierto con el Sergas le aportó en ese ejercicio 70 de los 97 millones que facturó como ingresos. En 2008 la aportación del Sergas subió hasta 74,3 millones, sobre todo por el pago de 2,2 millones de un programa, al margen del convenio, para la reducción de las listas de espera.

En 2005 la lista de espera de Povisa alcanzaba la cifra récord de 7.608 pacientes. Cuadriplicaba entonces la espera media quirúrgica de los hospitales públicos del área viguesa, 296 días en el hospital privado frente a 77 días del complejo hospitalario público. Los mismos hospitales públicos mantenían a final de 2008 un nivel de espera similar, 69 días, mientras que Povisa seguía ostentando la más alta de Galicia, 113 días, pese a haberse reducido un 42%.

La empresa que explota el hospital, el Grupo Nosa Terra, es una sociedad de cartera de José Silveira Cañizares. Es propietaria de otros centros sanitarios y también de Remolcanosa y otras firmas de actividad naviera y química." (El País, ed. Galicia, Galicia, 01/06/2009, p. 1)